Osoby objęte ubezpieczeniem wypadkowym, które doznały stałego lub długotrwałego uszczerbku na zdrowiu w wyniku wypadku przy pracy lub choroby zawodowej, mogą ubiegać się o jednorazowe odszkodowanie. O to świadczenie mogą także starać się uprawnieni członkowie rodziny osoby zmarłej wskutek wypadku przy pracy lub choroby zawodowej – informuje Wojciech Dyląg, rzecznik ZUS w regionie.
Jakie dokumenty są potrzebne?
Aby otrzymać jednorazowe odszkodowanie, należy złożyć do Zakładu Ubezpieczeń Społecznych kompletny wniosek, który powinien zawierać:
- wniosek o jednorazowe odszkodowanie,
- protokół powypadkowy wraz z dokumentacją sporządzoną i zatwierdzoną przez zakład pracy,
- wypełniony przez lekarza druk OL-9, potwierdzający zakończenie leczenia i rehabilitacji.
Odszkodowanie po zakończeniu leczenia
Po zakończeniu leczenia lub rehabilitacji oraz po dostarczeniu pełnej dokumentacji do ZUS, stopień uszczerbku na zdrowiu oraz jego związek z wypadkiem ocenia lekarz orzecznik ZUS lub komisja lekarska. Decyzja w sprawie odszkodowania wydawana jest w ciągu 14 dni od orzeczenia lekarza lub wyjaśnienia ostatniej niezbędnej okoliczności, a wypłata następuje w ciągu 30 dni od jej wydania – dodaje W. Dyląg.
Wysokość jednorazowego odszkodowania
Od 1 kwietnia 2025 r. za każdy procent stałego lub długotrwałego uszczerbku na zdrowiu przysługiwać będzie 1636 zł. Nowe kwoty jednorazowych odszkodowań obowiązywać będą do 31 marca 2026 r.:
- 1636 zł za każdy procent uszczerbku na zdrowiu,
- 28 636 zł w przypadku całkowitej niezdolności do pracy i samodzielnej egzystencji,
- 147 271 zł dla małżonka lub dziecka osoby zmarłej w wyniku wypadku,
- 73 635 zł dla innego członka rodziny osoby zmarłej.
Kiedy odszkodowanie się nie należy?
Odszkodowanie nie przysługuje, jeśli pracownik spowodował wypadek umyślnie lub wskutek rażącego niedbalstwa, a także jeśli był pod wpływem alkoholu lub substancji psychotropowych i przyczynił się w znacznym stopniu do wypadku. Ograniczenie to nie dotyczy wypadków ze skutkiem śmiertelnym.
Coraz więcej wypłat z ZUS
Z roku na rok rośnie liczba wypłacanych odszkodowań. W 2023 roku ZUS wypłacił 2066 jednorazowych odszkodowań na kwotę ponad 15 mln zł. W 2022 roku było to 2104 świadczeń o wartości 13,2 mln zł, a w 2021 roku – 2116 odszkodowań na 14,7 mln zł.
Dyżur eksperta ZUS – wypadki przy pracy, świadczenia, renty
O czym należy pamiętać przy sporządzaniu i dokumentowaniu wypadku przy pracy? Jakie dokumenty należy złożyć do ZUS? Jak sporządzić protokół powypadkowy? Na co zwrócić szczególną uwagę? Jakie świadczenia przysługują z tytułu wypadku przy pracy? Jakie warunki należy spełnić, aby otrzymać rentę z tytułu niezdolności do pracy lub rentę rodzinną? Kiedy można mówić, że pracownik choruje na chorobę zawodową? Komu przysługuje jednorazowe odszkodowanie?
Na te i inne pytania dotyczące świadczeń z tytułu wypadków przy pracy oraz niezbędnej dokumentacji odpowiadać będą eksperci rzeszowskiego ZUS podczas dyżuru w piątek (28.03) w godz. 9:00-10:30 pod numerem telefonu 17 858 61 85.